Interpretation du taux de PSA

This topic has 3 réponses, 3 participants, and was last updated Il y a 9 years, 7 months by Roland.

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30 novembre 2015 at 19h44 #153368

Dominique
Participant

Bonjour ,

Après prostatectomie + curage (pT3b N1 M0 R1 Gleason 4+3), j’ai eu une hormothérapie pendant 3 ans ( Enantone + Casodex ) avec une tomothérapie de la loge de prostatectomie et des aires ganglionnaires de drainage

1 an après l’arrèt de l’hormonothèrapie , mon cancérolgue m a conseillé d’arreter tout traitement

je viens d’effectuer un controle 4 mois apres l’arret du traitement avec les resultats suivants :

PSA total < 0.006 ng/ml PSA libre <0.02 ng/ml Comment interpreter ces resultats ? Pourquoi un PSA libre detectable ? Merci de votre aide car j'ai peur que mon cancer reparte Dominique
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Réponses
- association
  Keymaster
  
  #155907 |
  
  Bonjour,
  
  Il est quasi-impossible d’avoir un PSA inférieur à 0,006 ng/mL.Faire un PSA libre ne sert absolument à rien.
  Il s’agit d’une escroquerie ou d’une bêtise du labo ou du medecin .
  
  Romu
- Dominique
  Participant
  
  #155914 |
  
  Bonjour Romu ,
  
  merci pour la réponse
  
  Il y a apparemment 2 stratégies de traitement selon les cancérologues après 3 ans d’hormonothérapie avec un PSA indétectable
  
  –hormonothérapie continue (on continue l’hormono)
  –hormonothérapie intermittente (on arrète tout traitement )
  
  Avez vous des études récentes démontrant la superiorité de l’une ou l’autre stratégie ?
  
  Quand on arrète tout traitement (sur avis de son cancérologue ) , on redoute que le cancer reparte
  
  Dominique
- Roland
  Participant
  
  #155916 |
  
  Bonjour,
  
  La stratégie est fonction des caractéristiques initiales de la tumeur.En présence d’un cancer localement avancé traité par RT + HT de 3 ans avec comme résultat un PSA indétectable,HT intermittente est indiquée.En présence d’un Gleason élevé (8-10) ou de métastases ,le problème est plus difficile.
  
  Il peut être indiqué de recourir à une HT moins complète.Le dilèmne est le suivant :en cas d’arrêt de l’HT,la testostérone est normalement recouvrée.Si une récidive se déclenche,l’HT est à nouveau efficace.Ce qui ne sera pas le cas en absence de testostérone.(HT continue ou testostérone non recouvrée).
  
  Il n’y a pas d’études démontrant une supériorité dans tous les cas de figure.
  
  Romu
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