j’aimerai savoir un peu plus

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  • #153205
    db29bzh
    Participant

    Bonjour

    J’ai 63 ans , j’ai un PSA qui est maintenant à 11,20 , l’on m’as fait 2 biopsie qui n’ont rien révélées , maintenant autre proposition faire un curage ou une résection de la prostate , je ne suis pas partant , j’habite Quimper , et je me dis que s’il faut une intervention pourquoi pas avec le robot da vinci à Nantes , j’aimerai votre avis
    Merci

    ps , j’ai été opéré il y a 2 ans du cancer du larynx

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    Réponses
    • Jean
      Participant

      [color=0066ff]
      Bonjour,
      J’ai déjà répondu en partie, car tu avais déjà posté dans la rubrique : [b]Le cancer de la prostate…[/b]
      URL : http://www.anamacap.fr/forum/anama_forum.php?topic=19&post=2786&page=4
      On ne peut pas intervenir avec le robot pour une résection.
      La démarche est toute à fait différente qu’avec l’ablation de la prostate où là oui, on peut se servir du robot.[/color]

      http://www.uropage.com/ART_malpros4.php

    • Jean
      Participant

      Bonjour,

      Voici à nouveau ce qui semble être une confusion entre adénome et cancer. Ce qui est étonnant c’est que l’urologue a dû vous dire de quoi il retournait…
      Le meilleur moyen de savoir ce que vous avez est que vous nous donniez votre taux de PSA libre.
      C’est le ratio PSA libre sur PSA total qui est déterminant pour présager d’un adénome (bénin) d’un cancer (malin).
      Un ratio inférieur à 15% = cancer présumé, supérieur à 30 % = adénome présumé.

      Combien de carottage avez-vous eu à la biopsie ? En cas de cancer présumé, il peut être pratiqué d’autres prélévements dans d’autres zones de la prostate.

      Pour finir, en parlant du robot du CHU de Nantes, je signale à tous les malades de la région que le jeune urologue spécialiste de son maniement est un homme de grande qualité toujours prêt à répondre aux questions. Il s’agit du Docteur J. Rigaud.

      De toute façon, si vous voulez en savoir plus, Jean 41 vous conseillera une lecture appropriée (sic).

      Kenavo, Jean FRICHET.
      wwww.homme-prostate.fr

    • db29bzh
      Participant

      Bonsoir

      Tout d’abord merci de m’avoir répondu , il est vrai que je suis un peu perdu , mon Urologue me m’a rien dit du tout
      mise à part que les deux biopsie m’avaient rien révélées , si il pensait que c’était une « inflammation » de la prostate et m’avait donner après la 2 eme biopsie un traitement antibiotique d’un mois ,mais cela n’a pas fait descendre de PSA.
      A chaque Biopsie il faisait au moins 9 prélèvements , je n’ai pas compter.
      Pour avoir des renseignements celà a été pratiquement impossible , il a fallu que je lui pose les questions sur ce qu’il comptait faire , en fait il voulait me faire une 3 ème biopsie mais comme j’étais réticent il m’a parlé du curage , je suis sorti du cabinet médical encore plus inquiet et ne sachant quel solution prendre.
      Je veux bien qu’il avait beaucoup de monde et qu’il n’avait peut etre pas 1/2 heure a me donner , je lui ai peut etre poser trop de questions je ne sais pas ,mais il est dommage de partir d’une visite médical.
      J’ai été opéré il y a 2 ans pour un cancer du larynx , mais mes visites chez mon ORl n’ont jamais été comme ca.
      Je vais donner les PSA
      PSA ultrasensible 10,22 ng
      PSA libre 1,77 ng
      % libre total 17 %
      J’ai été peut etre un peu long .

      ps – j’ai pris un autre Rdv chez un autre Urologue pour avoir peut etre d’autres explications
      Merci

    • JEAN-ERIC
      Participant

      Bonsoir db29bzh,
      l’urologue que tu as consulté a constaté une valeur de PSA élevée qui peuvent avoir 3 causes:
      -prostatite (inflammation prostate) traitée par antibiotiques
      -adénome (prostate grosse)
      -adénocarcinome (cancer)
      La prostatite est écartée semble-t-il, restent l’adénome ou le cancer; le taux de PSA libre/total à 17% ne permet de se faire une idée ( voir le texte de J Frichet).
      L’urologue a procédé à 2 séries de biopsie qui se sont révélées négatives, si j’ai bien compris
      A ce stade, l’urologue a du mal à établir un diagnostic.
      Dans ce cas en fonction des données dont il dispose, il peut procèder à des biopsies itératives avec un nombre croissant de carottes (avec anesthésie générale le cas échéant)
      Ceci étant, certains- comme le centre de la prostate à l’hopital Tenon- procédent par repérage au préalable de zones suspectes au travers d’un examen IRM; cette méthode est moins agressive pour la prostate;
      Alors que faire?
      – voir un autre urologue? Pourquoi pas mais à condition de lui donner tous les éléments en ta possession (PSA, résultats de biopsie,…)
      -adresser un courrier à l’anamacap avec toutes les données afin de demander conseil; ça peut etre très utile (si tu es adhérent)
      Que rajouter: à titre personnel, j’ai vécu ce genre de situation il y a peu de temps ; j’ai trouvé ça particulièrement pénible et j’ai décidé de de faire analysé mon cas à l’hopital Tenon à Paris.
      NB: il serait bien pour faciliter l’analyse de disposer de
      l’évolution des valeurs de PSA dans le temps.
      Bon courage

    • db29bzh
      Participant

      Bonsoir

      Voilà après la visite chez le 2 ème Urologue , celui ci a pris le temps de m’expliquer ce que l’on allait me faire , j’avais donc 2 choix 1 er de faire d’autres biopsies plus importantes mais celà pouvait avoir des risques , et l 2 ème celui ci préconiser par le 1er Urologue , et que je vais faire le 23 février.
      Merci d’avoir pris le temps de me répondre

      Daniel

    • db29bzh
      Participant

      Bonsoir

      Voilà , je suis rentré à la clinique mardi et sorti vendredi ,pour la résection de la prostate ,et je n’ai plus qu’à attendre les résultats des prélèvements la semaine prochaine , et surtout bien me remettre de cette intervention .
      Je vous tiendrai au courant des résultats car j’aurai peut etre encore besoin de vos conseils

      Daniel

    • db29bzh
      Participant

      Bonjour

      Résultat – Adénocarcinome de score de Gleason 7 (3+7)associé a un adénomyome et des lésions de prostatite interstitielle non spécifique – Stabe pT1b
      Mon Urologue me propose d’enlever la prostate intervention par voie coelioscopique.
      Bien entendu je vais faire dans les jours suivants ,Scanner et scintigraphie osseuse.
      J’aimerai savoir s’il est possible dans mon cas une intervention par robot ? .
      J’habite Quimper mais s’il me faut me déplacer celà ne me gène nullement
      J’attends vos réponses

      Merci

      Daniel

    • db29bzh
      Participant

      Bonjour

      Les résultats des relevés après la résection – je n’écrit que la conclusion
      Adénocarcinome de score de Gleason 7(3+4) associé à un adénomyome et des lésions de prostatite interstitielle non spécifique – Stade pT1b.
      l’Urologue me propose l’opération de la prostate , prostatectomie totale , par voie coelioscopique.
      Je ne suis pas très chaud pour cette méthode ,j’ai lu qu’il y avait aussi , l’intervention par Robot , et la curiéthérapie.
      J’aimerai avoir votre avis sur ces choix .
      J’habite Quimper , mais s’il le faut je peux me déplacer sans problèmes .
      j’attends avec impatience vos réponses

      Merci

      Daniel

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