Augmentation du PSA après prostatectomie

  • Créateur
    Sujet
  • #153196
    Jean Alain
    Participant

    Bonjour,

    Prostatectomie radicale en Décembre 2008.
    Gleason préopératoire: 6 (3+3). PSA préopératoire: 9,64ng.
    Anatomo-pathologie: Adéno-carcinome infiltrant lobe gauche. Gleason 7 (3, 80% + 4, 20%). Dépassement extra-capsulaire sur 2mm. Infiltration seminale bien circonscrite: un nodule isolé 2mm à la base de la vésicule gauche.
    Marges chirurgicales négatives.
    1 mois après opération, PSA 0,02 puis 0,03 encore 0,02. A 18 mois de l’intervention, PSA 0,04. Aujourd’hui, à 2a ns, PSA 0,09.
    Dois-je m’inquiéter? Ai-je autre chose à faire que mon controle semestriel ?
    Merci de vos lumières.

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  • Auteur
    Réponses
    • Association
      Keymaster

      Bonjour,

      Il convient d’être plus vigilant en effectuant un contrôle PSA tous les trimestres.

      Il s’agit également d’avoir une nouvelle hygiène de vie pour mieux contrôler toute velléité de récidive.

      Bien à vous

    • Jean Alain
      Participant

      Comme vous me l’avez conseillé et comme me l’a prescrit l’Institut Mutualiste Montsouris-Paris qui me suit, j’ai effectué un contròle PSA après trois mois; le taux est de 0,17ng/ml alors qu’il était de 0,09 il y a trois mois. S’agit-il vraisemblablement d’une récidive?
      J’ai immédiatement alerté le médecin qui me suit à Montsouris; sa réponse ne saurait tarder.
      Toutefois, pour frapper plus efficacement, j’ai l’intention de demander une radiothérapie de rattrapage associée à une pulpectomie. Qu’en pensez-vous?
      Je vous précise qu’à l’origine mon cancer était classé T3b (l’effraction capsulaire était de 2mm et le nodule intra-vesical de 2mm également et bien circonscrit).
      Merci de vos conseils,

    • Association
      Keymaster

      L’augmentation récurrente des PSA est la marque d’une activité tumorale.

      Passer à un contrôle PSA mensuel pour objectiver la récidive. La stratégie curative dans ce cas est celle que vous proposez.

      Consultez Montsouris qui est un centre d’excellence des traitements du cancer de la prostate et tenez nous au courant du suivi.

      Bonne chance.

    • Yvon
      Participant

      Bonjour ! Prostatectomie en juin 2007. PSA 0,07, puis 0,04 l’année suivante. Jusqu’en avril 2010, PSA stable à 0,08. Le dernier contrôle effectué voilà trois semaines, indique une augmentation à 0,20. L’urologue penche pour une récidive et propose après contrôle dans six mois, une radiothérapie. J’aimerais savoir, si outre l’augmentation du PSA, il existe une autre façon de savoir si on se trouve face à une récidive. Et à partir de quel PSA doit-on entreprendre un traitement adjuvant. Une fatigue importante peut-elle signifier qu’il y a récidive ? Quels autres symptômes peut-on ressentir ?Merci pour votre réponse. Cordialement.

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