Nouvelles méthodes pour visualiser une récidive ?

USPIO est une technique française (laboratoires GERBET) qui a eu d’ardents supporters aux USA mais qui n’a été développée que par le Pr BARENTSZ à Nimègue aux Pays-Bas. Quelques patients français ont d’ailleurs eu recours à ce radiologue de réputation mondiale.
Aujourd’hui, Jelle BARENTSZ se concentre sur les dernières techniques d’IRM car USPIO a été retiré du marché.
Deux articles viennent de nous être adressés et font le point sur l’IRM (cf. liens ci-dessous).
Les derniers développements de l’IRM permettent de déceler une tumeur de 0,3 mm cube, ce qui rejoint en performance le PET-SCAN avec Choline et USPIO. Mais le problème est que la radiothérapie de sauvetage est généralement initiée en dessous d’un seuil de 1 ng/mL. Or à ce niveau de PSA, la tumeur reste invisible pour l’IRM comme pour toutes les autres techniques d’imagerie.
Le PET-SCAN à la Choline est une technique d’imagerie de contraste qui utilise un produit (la Choline) dont l’efficacité est limitée dans le temps (- de 12 heures). Comme la Choline n’est pas disponible en France, on l’importe par avion d’Autriche puis par taxi avec un motard de l’aéroport à l’hôpital. Inutile de préciser que cette technique ne peut se concevoir que dans le cadre d’essais cliniques.
Bonne lecture.
Roland MUNTZ

Documents :

* Qu’est-ce qu’une IRM : http://anamacap.free.fr/documents/syntheses/IRM.pdf
* IRM pelvienne CaP T3 : http://anamacap.free.fr/documents/syntheses/IRM-pelvienne-T3.pdf