Récidive biologique –

Bonjour

15/01/2014 PSA initial 16.00 Doublement PSA ; 3 ans
mars 2014 biospie  :3 prélèvements positifs a gauche gleason 7
14/04/2014 IRM ==> T3a
12/05/2014 Prostatectomie radicale
16/05/2014 Analyse de la pièce : gleason 7 (3 + 4) , extension au delà de la marge , colonisation de 2 ganglions /7 , pT3bN1MX/R1
19/06/2014 PSA 0.11
11/10/2014 PSA 0.24
octobre 2014 4 piqures decapeptyl 22.5 ==> fin 2016
33 séances de radiothérapie (66 gy) de novembre et décembre 2014
En 2015,2016,2017 PSA <0.01(indétectable)
06/06/2018 PSA 0.03 20/11/2018 PSA 0.08 21/05/2019 PSA 0.20
Question : est t’on bien dans une récidive biologique et quel est l’examen de référence pour mettre en exergue cette récidive?
Quelle stratégie de traitement doit être mise en place?
Merci pour votre réponse