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Série de traitements et effets secondaires

Jacques le 17 Mars 2010

Bonjour,
PSA le 16/02/2007 3.32
le 23/09/08 6,01
le 8/10/08 8.36
rapport PSA libre/PSA total : 10,5% suivi de biopsies : 50% à droite , seulement foyer tumoral à gauche ; Classé tumeur T2B
IRM Lésion T3 IRM avec volumineuse formation tumorale intéressant la partie médiane du lobe droit prostatique avec franchissement capsulaire

Prostatectomie radicale curage le 11/02/09 à la clinique St Augustin de Bordeaux . Il s’agit à l’arrivée d’un adénocarcinome de prostate de score de Gleason 8 (4+4) envahissant les deux lobes avec effraction capsulaire sans atteinte des vésicules séminales mais de multiples engaînements périnerveux. Un des 7 ganglions prélevés était envahi. La lésion est classée pT3 a pN1 Mx RO .
Lettre adressée au médecin traitant : tumeur prostatique entièrement enlevée, il ne reste pas de tissu malin résiduel. L’exérèse est complète, marge saine en tout point néanmoins classée pT3a.

Hormonothérapie en complément le 16.03.09 avec Decapeptyl et casodex, modifié en septembre 2009 par zoladex et androcur (cause fortes bouffées de chaleur) puis arrêt androcur 1 mois1/2 après suite essoufflements fréquents.

Radiothérapie : 33 séances ( 66 grays) en juillet et aout 2009 bien supportées sauf à la fin : petite dépression, envie de suicide, pleurs (cela ne m’était jamais arrivé).

Depuis tous les contrôles PSA sont bons 0.05 ug/l.

A la suite de tout ceci, pas d’incontinence sauf lors de positions particulières (quelques gouttes) mais des envies d’uriner la nuit fréquentes (2 à 4 fois par nuit) ce qui occasionne des nuits sans sommeil. Aucune solution trouvée à ce jour soit avec Ditropan :rien Zoxan : rien Ceris 20 : pas supportable, prés de la syncope par mal au ventre. Y a-t’ il une solution ?

Par contre au niveau de la libido, c’est le calme plat. Pas d’érection si ce n’est avec les piqures douloureuses d’edex 10, depuis 11 mois maintenant. Au début les piqures étaient très douloureuses avec 0,50 et duraient jusqu’à 4h, puis sur les conseils du sexologue passe à .25 mais toujours pareil sauf la durée qui passe à 2h. Pour enfin trouver en se trompant une dose à 0.20 qui semblait convenir. Malgré cela les rapports n’étaient pas satisfaisants pour moi car la sensation pénible ressentie empêchait tout bien être.
Je viens d’acquérir un vaccum « Bivea ». Il semble que l’utilisation soit plus facile et surtout moins douloureuse .
Après toutes ces interventions y a-t-il une chance sur 1000 de retrouver une érection ou faut il que je me fasse à l’idée que c’est définitivement terminé comme cela m’a plus ou moins été dit ou que je n’ai pas voulu entendre.
Y’a-t’ il chez les personnes qui peuvent témoigner du confort obtenue avec la mise en place d’une prothèse pénienne ? ( Pour l’instant je suis totalement opposé)
Merci de votre réponse

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