Bonjour,

Suite à augmentation de PSA 1.64 en 2006 et 3.49 en 2009
Échographie : prostate non franchement augmentée de volume mais hyperechogene en grande partie à priori calcifié et par ailleurs présence d un kyste de la partie moyenne de sa base
Biopsies prostatiques : ces biopsies retrouvent au niveau de l apex droit un adénocarcinome prostatique Gleason 6 sous forme de deux foyers un de 2mm et un de 4 mm
Examen tomodensitométrique abdominal et pelvien : pas de dilatation des cavités rénales pas d adenomegalie lomboartique pas de signe de carcinome
Scanner : pas d adenomegalie mediastinale pas d image évocatrice de lymphangite
J ai été opéré en septembre 2009 suite PSA 3.54 Gleason 6 adénocarcinome T2aN0M0
Prostato-vesiculectomie totale par voie retropubienne +curage ilio obturateur bilatéral
PSA indétectable pendant 4ans (2013) puis montée progressive à 0.25 en avril 2020

Scintigraphie osseuse : absence d argument scintigraphique formel pour une récidive osseuse de la maladie. Les foyers visualisés semblent être en rapport avec des foyers dégénératifs banals. A noter un foyer de la 6eme côte gauche d origine indéterminée possiblement en rapport avec une petite lésion costale bénigne

IRM pelvien : pas d adénopathie pelvienne ni rétro péritonéale notable, petite prise de contraste bord inferieur prédominant à droite de la loge de prostatectomie devant faire suspecter une récidive locale.

Je doit revoir mon médecin dans quelques jours mais il semble qu un traitement de radiothérapie de sauvetage soit nécessaire
Dans ce cas je souhaite que ce traitement ne détériore pas les organes avoisinants
Quel appareil est aujourd’hui le mieux adapté ? Le cyberknife dont on dit beaucoup de bien ?
Un pet scan avant intervention est il nécessaire ?

Merci d avance pour vos commentaires, conseils, remarques