Bonjour,
J’ai été diagnostiqué d’un cancer de la prostate à l’âge de 75 ans et en excellent état général. OMS = 0  EVA = 0 ;
PSA 3.24 ng/ml en mai 2022 puis 3.98 en mai 2023.
Biopsie en août 2023 : conclusion biopsies positives lobe gauche (3/6) « Adénocarcinome prostatique de score Gleason 7 (3+4). Capsule saine. Engainements nerveux présents. ». Lésion est localisée au niveau du milieu et l’apex gauche de la prostate.
Bilan d’extension : Scintigraphie osseuse et scanner prostatique RAS:
IRM prostatique : nodule mesure 18*15 mn en plan axial. Pas de franchissement capsulaire visible IRM. « Nodule classé cinq d’après PIRADS2.1 des segments 9,10 et 12p.  Pas d’adénomégalie pelvienne ou lomboaortique ». Prostate 35x58x36 mn avec un poids de 36 g.
L’oncologue peut proposer une prostatectomie, mais devant l’âge au-delà de 65 ans et la chirurgie d’hernie inguinale récente, en février 2023 sous anesthésie générale, elle serait moins souhaitable ? L’autre option serait une radiothérapie.
Quels seraient les techniques de radiothérapie les mieux adaptées à cette situation, offrant les meilleurs bénéfices par rapport aux effets secondaires à court et moyen terme ?
Merci  d’avance.