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Prostatectomie ou radiothérapie ?

Bonjour, Sous surveillance active depuis un an pour adénocarcinome prostatique invasif d’ un score de gleason 5. La dernière série de biopsies révèle, avec un PSA = 5.20ng/ml Etude microscopique: – glandes tumorales de taille et de forme irrégulières entre les glandes normales. Les noyaux apparaissent fortement nucléolés. Le stroma est fibreux. Etude immuno-histochimique sur […]

le 28 Février 2013
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Attente avant hormonothérapie après récidive d’une curiethérapie ?

Récidive cancer prostate en 2007 qui avait été traité par curiethérapie en 2002-Le Cancérologue en août 2012 proposait de me traiter par curiethérapie focalisée ,intervention que j’ai refusée en fonction de la délicatesse de l’opèration et des séquelles éventuelles qu’elle présentait-Cependant en novembre 2012 j’ai demande à subir cette opération et le Docteur m’a signalé […]

le 24 Février 2013
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Augmentation prolactine

Bonjour, Je suis adhérent d Anamacap depuis 2 ans. Agé de 57 ans PSA à 4,75 début 2011, biopsie positive 1 carotte sur 12 – gleason 6 (3+3) IRM négative, scintigraphie osseuse négative. J ai été opéré en avril 2011 conclusion stade pT3aR1NO score 7 de gleason (3+4) 1 mois après PSA à 0,024 à […]

le 13 Février 2013
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Zitiga ou chimio ?

Rappel de ma maladie 2009 PSA relèvé à 12, biopsie trouve un cancer de la prostate avec gleason de 7 (soit 3+4) Après examen constat de dépassement de la capsule Chirurgie et constat d’envahissement des ganglions , ils ont donc laissé la prostate Mis sous hormonothérapie puis radiothérapie (72 gr) Décembre 2011 constat de résistance […]

le 13 Février 2013
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Sans titre

Bonjour, Je vous remercie par avance de votre attention et de vos conseils. Un « consensus » de 3 praticiens chirurgiens consultés semble se dégager sur la stratégie thérapeutique me concernant. Tous semblent incliner pour une prostatectomie mais avec des divergences qui ne facilitent pas une décision éclairée dans mon cas : Age : 52ans. […]

le 03 Février 2013
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Avodart

bonjour j’ai un cancer localisé gleason 6 stade T 1C et un adénome provoquant des gênes mictionels ( 2 à 3 levés la nuit et envie pressante dans la journée ). Je pratique une surveillance active depuis sa détection ( mars 2010 ). Mon urologue m’a prescrit de l’avodart pendant 6 mois pour l’adénome mais […]

le 21 Janvier 2013
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Examen à réaliser suite élévation du taux de psa

Bonjour, En Janvier 2008 alors agé de 53 ans un PSA à 14.7 , adenocarcinome prostatique de stade T2a N0 M0 score 3+4 , 5 biopsies sur 10 positives. Prostatectomie totale le 16/04/2008 ;  » l’anamapath  » révèle une extension extraprostatique focale droite ; stade pT3a R1 pN0 M0 ; score 3+4 =7 Traitement post-opératoire […]

le 25 Décembre 2012
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Ht + rt ou attendre avant rt ?

PSA à 8,27 avant opération. PSA à 11,41 un mois après prostatectomie radicale Bonjour, Le 20/10/10 PSA 3,10 (donc normal) 18/04/12 PSA 8,27 Le 04/06/12 Biopsie positive de score de Gléason 6:(3+3) Le 19/06/12 Tomodensitométrie : Bilan pouvant être considéré comme satisfaisant. Le 20/07/12 Prostatectomie radicale avec les vésicules séminales. Le 27/07/12 Résultat de l’analyse […]

le 18 Décembre 2012
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Durée de traitement

Bonjour Je voudrais savoir si le Cialis 5 mg en prise quotidienne peut être pris au long cours sans limitation de durée. L’ association Edex et Cialis est elle contre indiquée ou sans intérêt ,voire dangereuse ? Je suis médecin généraliste et cela rendrait service à mes patients. Merci

le 12 Décembre 2012
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Décollement du vitré et enantone

Je suis adhérent de l’Anamacap depuis plus de 2 ans et j’apprécie beaucoup les informations très claires figurant sur votre site. Auriez-vous la possibilité de m’éclairer sur la question suivante ? Je m’interroge sur le lien possible entre l’hormonothérapie et le décollement postérieur du vitré dans le contexte suivant: 1- Cancer de la Prostate Cancer […]

le 28 Octobre 2012
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Récidive malgré un psa en baisse constante et régulière

Bonjour, lorsqu’un cancer de prostate récidive 2 ans et demi apres un traitement à visée curative (curietherapie),sous forme d’une adenopathie iliaque externe de 40mm,sans nécrose et en pleine évolution,alors que le PSA était en baisse constante et régulière depuis 1 an.(la découverte s’est faite par hasard lors d’un scanner de routine) je précise que le […]

le 26 Septembre 2012
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Exérèse ganglion après récidive ?

Mon cancer a été opéré en 2008 (pT3bNx). Il a récidivé en 2011. Une RT de 68 Gy durant l’été 2011 n’a rien donné: le PSA a continué à augmenter; il est aujourd’hui à 1,45 ng. En avril 2012, l’Institut Curie a repéré par PETScan à la Fluorcholine, à un taux de PSA de 1,45ng/ml, […]

le 04 Septembre 2012
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Psa et marqueurs neuroendocrines

Bonjour, Mon cancer de prostate ne sécréte que tres peu de PSA, puisque malgré une récidive apres curietherapie et la découverte d’un ganglion iliaque de 40mm en rapport avec mon cancer de prostate,mon PSA baissait régulièrement ( 2,04 1,96 1,84 1,61 ). Les marqueurs neuroendocrines tel que chromogramine A et NSE se sont révélés négatifs. […]

le 09 Juillet 2012
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Recidive biologique

Consultation pour augmentation isolée du PSA à 3,48 en 12/2008 alors qu’il était à 2,2 en 09/2007 sans signe urinaire particulier. Toucher rectal induration suspect au niveau du lobe droit Biopsies prostatiques : mise en évidence de cinq biopsies prostatiques de 2,5,1,2,3 mm de score de gleason 4+4=8 au niveau du lobe droit. Diagnostic Principal […]

le 23 Juin 2012
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Protonthérapie

Bonjour, En 2007 les Pr Cosset, Cussenot et Haab écrivaient dans leur livre: « la protonthérapie ….. un centre français sera a même de traiter ce type de patient dans les années à venir » Qu’en est-il 5 ans plus tard: – ce centre existe-t-il ? – où est-il situé ? – cette technique est-elle accessible dans […]

le 23 Juin 2012
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Psa qui augmente après prostatectomie et radiothérapie

Bonjour J’ai subi une prostatectomie totale en avril(27/04) 2006 (cancer localisé) Après l’opération mon PSA était indétectable jusqu’en juin (03/06)/2008 :psa=0.111ng/ nl puis en décembre (02/12/2008)2008 psa=0.234ng/ nl, en janvier(12/01)2009 psa=0.218ng/ nl et en mars(06/03)2009:psa=0.338ng/ n Mon urologue ayant considéré qu’il y avait récidive (locale) m’a proposé de faire 33séances de radiothérapie(séances réalisées en avril, […]

le 19 Juin 2012
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Vitamine d et cancer

Cher Monsieur, Oui, la vitamine D améliorerait et préviendrait certains cancers. Dans l’article que vous nous adressiez on parle de 4000 UI/j de vitamines D ; j’aurais 2 questions : – quel est le médicament prescrit, derrière cette question je souhaiterais savoir s’il s’agit de vitamines D2 ou de vitamines D3, – y-a-t-il un contrôle […]

le 14 Juin 2012
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Valeur psa

Bonjour, Pour des PSA inf à 4 est-il significatif de mesurer le ratio PSA libre / total ? Existe-t-il une règle approximative de la croissance naturelle du PSA en fonction de l’âge et du diamètre de la prostate :ex : 3 à 50 ans Diamètre prostate ~40 à 50 mm, 4 à 60 dia ~50 […]

le 11 Juin 2012
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Zoxan et avodart

Je souhaiterais avoir un avis sur le Zoxan et l Avodart Je prends actuellement depuis plus de 5 ans du Zoxan 4mg( à la suite d une curiethérapie ) et du permixon ( mais je doute de son efficacité…. ) J’ ai eu une récidive de cancer de la prostate soignée par Cyberknife et je […]

le 10 Juin 2012
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Traitement hormonal

2 remarques sur les dernières recommandations des urologues 1. Les agonistes de la LHRH sont le traitement standard du cancer de la prostate métastasé. Cela peut-il signifier que les agonistes (effondrement lent de la testostérone sous 28 jours avec risque de flambée ) sont t-ils plus efficaces et/ou mieux tolérés que les antagonistes (effondrement rapide […]

le 10 Juin 2012
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Traitement hormonal et cancer hormono-résistant

1. Quel est l’intérêt de prescrire de l’Abiraterone ( ou TAK-700) dans un cancer de la prostate hormono-résistant (en 1ére ou 2 éme intention ) étant donné que certains récepteurs des androgènes sont déjà capables d’être activités en l’absence d’androgènes ? 2. Observe t-on des phénomènes de résistance avec les nouveaux inhibiteurs de la CYP17 […]

le 10 Juin 2012
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Gène vésicale et urétrale

J’ai été opéré le 03 avril 2008 au CHU de Besançon d’un cancer de la prostate détecté avec un score de Gleason de 9 (5+4) ensuite ramené à 7 (4+3) après analyse post-opératoire et classé PT2N0M0R0, par prostatectomie radicale. La biopsie de la prostate ayant mis en évidence des cellules de type « neuro-endocrine » […]

le 10 Juin 2012
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Retarder la phase hormono-resistante

Mon mari a été diagnostiqué pour un cancer de la prostate en décembre dernier. A ce moment, il présentait des métastases ganglionnaires, osseuses sur le bassin et les cotes et au niveau de l’uretère. C’est cette dernière qui a permit de pronostiquer le cancer puisque le rein ne fonctionnait plus. Après biopsie qui a confirmé […]

le 10 Juin 2012
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Récidive biochimique et traitements complémentaires

Bonjour, Mon parcours : J’ai eu 70 ans en mai 2012. . 12/04/2007 : Biopsie – PSA 10 – Score de Gleason 7 (4+3) – Scintigraphie et Tomo-scintigraphie normales . 30/05/2007 : Prostatectomie radicale avec ablation des bandelettes neuro-vasculaires et des vésicules séminales. Après examen cytologique : TNM (T3aN0M0) et score de Gleason 8 (4+4) […]

le 04 Juin 2012
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Quels risques pour mes fils ?

Un test inopiné de PSA indique un taux de 7,17 , ce test à été fait completement par erreurs selon l aveux même de mon nephrologue que je consultais pour une légère hypertension … nous sommes début avril 2012 second test PSA à 5,47 ECBU negative et PCR (proteine C reactive) negative TR par l’urologue […]

le 23 Mai 2012
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Récidive après curiethérapie

Traité par curiethérapie en 2002 -Récidive en 2007 – Actuellement PSA =8,1 – biopsie réalisée en janvier 2011 (à l’époque PSA=6) – On ne m’a pas proposé à l’époque le traitement par Cyberknife (or j’ai constaté sur votre site qu’un patient avait été traité de cette façon en 7 séances le 9.01.2012 après une curiethérapie […]

le 18 Avril 2012
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Vélo après prostatectomie

Bonjour, Passionné de VTT, je viens de subir un prostatectomie radicale, peut-on refaire du VTT, 2mois après l’opération ? Doit-on utiliser une selle spéciale comme les cyclistes atteint d’une prostatite ? (http://phil443.unblog.fr/2007/02/24/refaire-du-velo-avec-une-prostatite/) Je suis inquiet de la possibilité d’une rechute, par augmentation de PSA si je me remets sur un vélo !!!!!! Merci de vos […]

le 15 Avril 2012
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Questions techniques autour d’un t3bn0m0

8/04/12 12:20 Question technique d’un débutant Voilà j’ai 58 ans et j’ai découvert ma prostate en 1995 avec l’arrivée d’un adénôme médian. En 2008 j’ai subi une résection de cet adénôme (psa à 4) et j’ai fait parti des 5% des patients qui subisse (depuis 4 ans) des infections urinaires tous les 2 mois. En […]

le 15 Avril 2012
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Avodart

Bonjour, A la suite d’un test PCA 3, pour voir la pertinence de faire ou non une biopsie, mon urologue me prescrit Avodart 1/ jour pdt 6 mois, puis refaire contrôle PSA et testostéronémie. Pour l’instant il s’agit d’une Hypertrophie, dite bénigne, de la prostate et je ne ressens aucune gêne. J’ai quelques inquiétudes au […]

le 11 Avril 2012
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Métastases osseuses

Bonjour. Je suis né en 1946, et suis assez sportif: marche, golf, tai chi. Voici un long résumé de mon cancer de la prostate , après une remontée très sérieuse de mon P.S.A. La dernière scintigraphie indique un cancer des os, au niveau du dos et des cotes. 05-07-2008 = 5,466 ug/l (P.S.A.). Lors d’un […]

le 09 Avril 2012
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