Bonjour,

Sous surveillance active depuis un an pour adénocarcinome prostatique invasif d’ un score de gleason 5.

La dernière série de biopsies révèle, avec un PSA = 5.20ng/ml

Etude microscopique:
– glandes tumorales de taille et de forme irrégulières entre les glandes normales. Les noyaux apparaissent fortement nucléolés. Le stroma est fibreux.

Etude immuno-histochimique sur les glandes tumorales:
– P63-Dako- clone 4A4 Réf.M7247: négatif
– P504s-Dako- clone 13H4- Réf:M3616: positif
– score de Gleason 6 (3+3),
– taille cumulée 19mm sur 3 carottes positives: 1 basale droite (4mm), 1 médiane droite (5mm),1 apicale gauche (10mm)
– pas d’engainement péri-nerveux
– tissu péri-prostatique non infiltré

L’urologue qui me suit arrête la surveillance active et me propose :
– radiothérapie externe, ou PT R assistée par robotique.
– une autre solution n’est elle pas envisageable? une curiethérapie?…..

Quel intérêt d’une assistance robotique pour une prostatectomie radicale de la prostate?
-simple confort pour le chirurgien? ou meilleurs résultats pour le patient?
– existe-t-il des statistiques, et si oui de quelles sources?

Je vous remercie d’avance.